Lanzamiento Médicos de Cabecera MDC

Rol del Fonoaudiólogo

 

A. En área de Lenguaje Oral y Habla en niños:

Evaluación: Es la que determina el ingreso de los niños a tratamiento. Las áreas evaluadas se rigen por un criterio evolutivo.

Dentro de la evaluación se considera:

1. Historia del niño.

2. Observación órganos fonoarticulatorios.

3. Pruebas que ayudan a orientar el diagnóstico del niño, tanto en comprensión como en expresión de los distintos niveles.        

Diagnóstico: Es el que se determina una vez finalizada la evaluación. Nos indicará la presencia o ausencia de un trastorno de lenguaje. Este trastorno puede ser primario o secundario.

TRASTORNO PRIMARIO O TEL (Trastorno Específico del Lenguaje)

Corresponde a un desarrollo del lenguaje lento o de inicio tardío, que no se explica por problemas sensoriales, auditivos, motores, deficiencia mental, retraso psicomotor, trastorno generalizado del desarrollo, lesiones neurológicas, entre otras.

Si se presenta cualquiera de éstas patologías, se habla de trastorno secundario del lenguaje.

CLASIFICACIÓN

TRASTORNO FONOLOGICO: Se caracteriza por:
 Errores en la producción de palabras
 Imposibilidad de usar ciertos sonidos

TEL EXPRESIVO: Se caracteriza por:
 Errores en la producción de palabras
 Imposibilidad de usar ciertos sonidos
 Vocabulario limitado
 Dificultad para conjugar verbos, para memorizar palabras y para estructurar oraciones
 Síntomas interfieren en rendimiento escolar y en relación con pares

TEL MIXTO: Se caracteriza por:
 Incluir todos los síntomas del TEL expresivo
 Dificultad para comprender palabras, frases y tipos determinados de palabras

Es importante no confundir un trastorno del lenguaje con un trastorno del habla, el cual se relaciona con el sonido de los fonemas y con su fluidez.

TRASTORNOS DEL HABLA

Los trastornos del habla más comunes son:

  Dislalias: Alteración sistemática en la producción de uno o más fonemas (La más común: Dislalia de /rr/).
  Tartamudez: Alteración de la fluidez del habla, manifestada por repeticiones, prolongaciones, bloqueos o interrupciones del habla.

Tratamiento: Si el niño es diagnosticado con un trastorno del lenguaje, debe ser comenzado a tratar para ayudar a eliminar la dificultad que presenta el niño para hablar.

La importancia del tratamiento del lenguaje radica en innumerables investigaciones que aportan bases para establecer que existe una clara relación entre los trastornos del aprendizaje y las deficiencias en el desarrollo lingüístico.

Una vez iniciado el tratamiento, la duración de éste dependerá de:

 Compromiso de los padres con el tratamiento
 Características individuales de cada menor
 Frecuencia de las sesiones
 Apoyo del jardín o Colegio al cual el niño asiste

B. En el área de Lenguaje y Habla en Adultos:

Evaluación: En ella se determina el compromiso de las áreas de lenguaje y habla como secuelas de Accidentes Vasculares Cerebrales, TEC, Parálisis y enfermedades degenerativas.

También durante la evaluación es posible determinar si la persona afectada presenta Trastorno de la Deglución o Disfagia (Imposibilidad o dificultad para tragar).

Adicionalmente, es posible determinar el grado de compromiso cognitivo del paciente.

Diagnóstico: Es el que se determina una vez finalizada la evaluación. Nos indicará la presencia o ausencia de alguna dificultad en las áreas de habla o lenguaje: Afasia, Disartria, Apraxia del Habla, etc.

Tratamiento: Si el adulto es diagnosticado con dificultades en lenguaje o habla, debe ser comenzado a tratar para ayudar a aminorarla dificultad que presenta para hablar.

Una vez iniciado el tratamiento, la duración de éste dependerá, entre otros,  de:

 Compromiso cognitivo del paciente
 Tipo de daño neurológico y gravedad del mismo
 Edad del paciente
 Apoyo familiar, etc.

En el área de Voz :

Evaluación: En ella se determina el grado de disfonía u otra sintomatología vocal del paciente y las áreas que se encuentran comprometidas, con apoyo de exámenes complementarios.

Diagnóstico: Es el que se determina una vez finalizada la evaluación. Nos indicará la presencia o ausencia de alguna dificultad vocal: Disfonía, Afonía, etc., secundarias a nódulos, pólipos vocales, parálisis cordales, etc.

Tratamiento: Si el adulto es diagnosticado con dificultades vocales, debe ser comenzado a tratar para ayudar a aminorar la dificultad que presenta para vocalizar.

Una vez iniciado el tratamiento, la duración de éste dependerá, entre otros,  de:

 Compromiso del paciente con el tratamiento
 Tipo de daño cordal y magnitud del mismo
 Edad del paciente
 Apoyo familiar y del medio, etc.

 

María Teresa Poblete C.

Johanna Jaña F.

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Reportaje Canal 13

Influenza Estacional

 

- Definición: Es una infección respiratoria aguda más frecuente causada por la acción del Virus de la Influenza. También se le denomina Resfrío Común o Virosis Respiratoria Alta. - Características: Altamente contagiosa, activándose en los meses fríos y al comienzo de la primavera, por lo que se denomina Influenza Estacional. Afecta a todos los grupos etáreos. Tarda en promedio 6 - 8 semanas en difundirse en una comunidad. Se transmite de persona a persona a través de la tos, estornudos y objetos contaminados. Puede provocar desde una enfermedad leve hasta severas complicaciones, incluso la muerte.

- Sintomatología: Muy variada, con escalofríos, fiebre moderada o alta (hasta 40°C), dolor de cabeza (cefalea), muscular (mialgia) y de espalda, debilidad en general, dolor articular (artralgia), estornudos, tos seca, secreción nasal, dolor e irritación de la garganta (odinofagia), falta de apetito (anorexia). Su duración es de 3 a 5 días, pudiendo persistir molestias y tos improductiva por 7 a 10 días más. - Diagnóstico: Según síntomas y signos, además de un examen médico. - Tratamiento: No existe un tratamiento específico para la gripe, sólo para sus síntomas, como Analgésicos suaves y antipiréticos, además de descongestionantes y antialérgicos. No tomar  antibióticos, ya que es un proceso viral, sólo en caso de complicaciones. - Complicaciones: Neumonía por sobreinfección bacteriana, deshidratación, empeoramiento de enfermedades crónicas (como  insuficiencia cardiaca congestiva,  asma y diabetes), en los niños pueden haber sinusitis, infección de oídos y apnea (cese respiración). - Prevención: Medidas de higiene y hábitos, como lavarse frecuentemente las manos, especialmente después de toser, estornudar o sonarse para no transmitir gérmenes. Evitar acercarse a personas que estén enfermas. Cubrir la boca o nariz  con pañuelos desechables cuando se tosa o estornude. No enviar a los niños enfermos al colegio. Vacuna contra la Influenza, especialmente en extremos de edad (6 y 23 meses de edad, mayores de 65 años), las embarazadas, los enfermos crónicos y a los trabajadores de riesgo (personal de salud y obreros de planteles avícolas). Este invierno será mucho más crudo que los anteriores, marcado por las pocas precipitaciones, malas condiciones del aire y mucho frío, lo que hace el ambiente propicio para las patologías respiratorias. Sumado a esto, que las proyecciones del Ministerio de Salud, muestran patologías Virales como la Influenza y el Virus Respiratorio Sincicial, mucho más agresivos que años anteriores. La vacuna antiinfluenza inactivada es segura. Generalmente es bien tolerada, aunque esta contraindicada en las personas alérgicas al huevo y embarazadas del primer trimestre. Se ha demostrado que la vacunación anual con virus inactivado es el método más eficaz en reducir el impacto de esta enfermedad en la población de riesgo. Dr. Jaime E. Piña Rojas Médicos de Cabecera MDC Ver más temas de interés en salud...

Depresión en el Hombre

 

La depresión es un trastorno médico serio, que afecta al cuerpo, el estado de ánimo, los pensamientos y la conducta de las personas. Puede desarrollarse en cualquiera, sin importar la edad, el nivel socioeconómico, ni el género. Sin embargo, las estadísticas señalan que la tasa de incidencia en la mujer es casi el doble que en el hombre. De esta forma, si bien hombres y mujeres pueden desarrollar los síntomas típicos de la depresión (ver más…), frecuentemente la sienten manera diferente y pueden enfrentarla de distintas formas. Los hombres, pueden estar más dispuestos a reconocer la fatiga, la irritabilidad, la pérdida de interés en el trabajo o en los pasatiempos, y problemas al dormir, que a reconocer los sentimientos de tristeza y desesperanza. No obstante, los síntomas mencionados no se asocian con frecuencia a la depresión. Por tanto, en el caso de los hombres, es más difícil reconocerla, además de que a éstos les cuesta más consultar y pedir ayuda. Generalmente influyen factores sociales y características propias de su rol, en una sociedad que, cada vez menos, pero que aún los posiciona como los jefes de familia y como las figuras de mayor importancia a nivel laboral. Se plantea que el hecho de mostrarse o reconocerse vulnerables perjudicaría su reputación y estatus social.

Obra de Guayasamin

De esta forma, en lugar de reconocer sus sentimientos y buscar un tratamiento adecuado, pueden refugiarse en el alcohol o las drogas, lo que dificultaría reconocer esta patología oculta detrás del consumo. No obstante, la dependencia a sustancias es una condición que puede darse de manera independiente, y no siempre se presenta junto a un trastorno del ánimo. Así también, algunos hombres se refugian en el trabajo o reaccionan de forma violenta o irritable, con tal de no tomar contacto con sus sentimientos y de esconder su dolencia a familiares y conocidos. Con frecuencia, el suicidio puede estar asociado con la depresión. Estudios señalan que la muerte por suicidio es cuatro veces más frecuente en hombres que en mujeres, aunque las mujeres tienden a hacer más intentos de suicidio. Este alto índice de suicidio puede deberse al hecho de que los hombres solicitan tratamiento para la depresión con mucha menos frecuencia. Por tanto, muchos hombres con depresión no obtienen el diagnóstico y tratamiento adecuado. De esta forma, la depresión es una condición de la que las personas no pueden librarse a voluntad, y que afecta la mayor parte de la vida de una persona, pudiendo poner en riesgo esta misma. Por tanto, aunque los hombres en nuestra sociedad sean considerados con características de mayor fortaleza en distintos ámbitos, en el caso de esta enfermedad, ellos  no pueden mejorar por sí solos, porque ésta no constituye un estado de ánimo pasajero. Si no se tratan, los episodios de depresión pueden durar semanas, meses o años. De esta forma, con un diagnóstico y tratamiento adecuado (ver Tratamiento de la Depresión), la gran mayoría de hombres que padecen de depresión puede mejorar.   Agradecimientos a The National Institute of Mental Health (NIMH) Psicóloga revisora Carolina Romanik Foncea volver...

Gripe: cómo prevenimos que nuestros hijos se contagien

La influenza AH1N1 (a la que en un comienzo se le llamó “gripe porcina”) es la infección por un nuevo virus de influenza que causa enfermedad respiratoria en las personas. Es una enfermedad respiratoria de los cerdos causada por el virus de la influenza tipo A, el cual provoca brotes comunes de influenza entre estos animales. Los virus de la influenza porcina enferman gravemente a los cerdos pero las tasas de mortalidad son bajas. Estos virus pueden propagarse entre los cerdos durante todo el año, pero la mayoría de los brotes infecciosos ocurren en los meses finales del otoño e invierno, al igual que los brotes en las personas. El virus de la influenza porcina clásico (virus de la influenza H1N1 tipo A) fue aislado por primera vez de un cerdo en 1930. Este virus se transmite de persona a persona, probablemente en forma muy similar a como se propagan los virus de la influenza o gripe estacional.   Articulos relacionados: Prevención del contagio de Gripe "Generalidades" Prevención del contagio de Gripe "Domicilio" Prevención del contagio de Gripe "Trabajo" Prevención del contagio de Gripe "Lavado de manos OMS" ver más...